Càncer amb menys hospitalització

El coordinador del grup ERAS a l’Arnau, Jordi Escoll, va explicar que apliquen “un conjunt de mesures abans, durant i després de l’operació que trenquen amb el sistema tradicional per a aquest tipus d’intervencions”. Un mes abans de la intervenció, el pacient augmenta l’exercici físic perquè arribi a la cita en les millors condicions, segueix una dieta amb suplements i li controlen les possibles malalties de base com l’anèmia, la hipertensió o la diabetis. “L’abordatge multidisciplinari per part dels metges d’Atenció Primària amb els especialistes hospitalaris i la implicació del pacient en el procés és clau per millorar-ne la recuperació”, va assenyalar. Una de les mesures “revolucionàries” més destacades és que es redueix el dejuni a tres hores abans de l’operació i es prescindeix al màxim possible de laxants per netejar el còlon.

Durant l’operació, que pot durar de dos a quatre hores, s’aplica una cirurgia mínimament invasiva –normalment s’opera mitjançant una càmera que entra pel melic– es prescindeix de drenatges, es redueix la infusió de sèrums i es millora l’analgèsia reduint el dolor fins a un 15%.

Durant la intervenció, s’aplica una cirurgia molt poc invasiva i es prescindeix de drenatges

Tot plegat comporta una millora en la recuperació del pacient i el mateix dia mastega xiclet per estimular l’intestí, cosa que afavoreix que pugui menjar molt abans. “Un dels canvis més importants és instar el pacient que mengi i deambuli per la planta al cap de poques hores d’haver finalitzat la intervenció. Abans no es feia perquè es tenia por de les complicacions, però ara s’ha demostrat que no només no hi veiem més complicacions, sinó que és beneficiós per al pacient”, va apuntar en aquest sentit Escoll. D’aquesta manera, el mateix dia ingereix líquid i comença a moure’s. L’endemà es treuen els sèrums, menja sòlid i fins i tot se li subministra algun laxant. A partir de les quaranta-vuit hores després de l’operació, l’equip planteja donar l’alta al pacient depenent de la seua recuperació.

“Aquí és on és el punt més important, abans el pacient estava una setmana ingressat després de l’operació per càncer de còlon, i ara hi està entre dos i cinc dies”, va explicar. Això comporta a més que l’hospital redueixi els costos i disposi llits més ràpidament.

Aquest registre, que coordina el Servei de Vigilància Epidemiològica i Resposta d’Emergències de Salut Pública i que dirigeix Pere Godoy, s’elabora en col·laboració amb l’Institut Català d’Oncologia i els centres hospitalaris. Catalunya ja disposa de registres de càncer a Girona i Tarragona.

Salut crea un registre de càncer per estudiar la incidènciaEl departament de Salut ha creat una Unitat de Registre del Càncer a Lleida per tenir constància de la incidència de la malaltia i l’evolució. Actualment, està obtenint dades, en un procés retroactiu des del 2012. El registre permetrà conèixer el nombre i tipus de tumors que més impacten en la població de la província, on cada any es diagnostiquen 1.800 nous casos de càncer, i quins resultats s’estan obtenint en termes de curació i supervivència. Així mateix, es podrà analitzar el nombre de casos nous i l’evolució anual de la incidència per edat, gènere i localització.