Canvi en els criteris de vacunació

La Comissió de Salut Pública recomana que es posposi la vacunació del personal sanitari i de col·lectius amb funció essencial a la societat, com a policies, bombers i docents, de fins 55 anys que han passat el coronavirus, fins que es compleixin els sis mesos des que van ser diagnosticats.

Així ho estableix en l’"Actualització 3 Estratègia de vacunació davant COVID19 a Espanya" que ha publicat aquest dimecres el Ministeri de Sanitat, en la que també recomana que les persones d’aquests col·lectius de fins 55 anys que s’hagin infectat després de rebre la primera dosi es posposi sis mesos la segona.

Un criteri que ja s’ha aplicat per als sanitaris de primera línia en les anteriors actualitzacions de l’estratègia.

El document, a més, aconsella que les persones amb immunodepressió greu -incloent càncer en tractament quimioteràpic-, malaltia cardiovascular no controlada i malaltia hepàtica, renal, metabòlica/endocrina o neurològica greus no rebin la vacuna d'AstraZeneca.

"Les persones amb aquestes patologies i aquelles majors de 56 anys (nascudes el 1965 o abans) es vacunaran més endavant quan els correspongui per grup d’edat i/o condició de risc amb la vacuna més indicada en funció de la disponibilitat de vacunes i la nova evidència disponible", afirma l’estratègia.

L’informe detalla les característiques de la vacuna de AstraZeneca i que en els assajos clínics valorats per a la seua autorització no van incloure persones amb aquest tipus de malalties, ni tampoc a embarassades.

És el mateix argument per recomanar-la per a les persones d’entre 18 i 55 anys, ja que els assajos no van constatar la seua eficàcia per a més grans.

El fàrmac de AstraZeneca sí que s’administrarà, tal com va decidir ahir la Comissió de Salut Pública, a les forces i cossos de seguretat, bombers; membres de les Forces Armades i docents, inclosos tots ells en el grup 6 de prioritat de la vacunació. També els del grup 3B, compost pel personal dels serveis de salut pública implicat en la gestió i resposta a la pandèmia que no s’hagi vacunat en el grup 2, i al personal sanitari i sociosanitari no vacunat anteriorment.

En aquest últim també està inclòs el personal de serveis d’inspecció sanitària , medicina legal i forense, consultes mèdiques privades, serveis d’ajuda a domicili, centres de menors i centres de dia o equivalents així com estudiants sanitaris i sociosanitaris que realitzin pràctiques clíniques.

Així com els fisioterapeutes i terapeutes ocupacionals, personal d’oficines de farmàcia, protètics dentals, logopedes i personal de psicologia clínica i treballadors d’institucions penitenciàries.

El document recorda els grups per als quals són aconsellades les altres dos vacunes disponibles a Espanya: la de Pfizer/BioNTech i de Moderna, que tenen "característiques similars" i que s’estan administrant en residents i personal sanitari i sociosanitari que treballa en residències de persones grans i d’atenció a grans dependents (grup 1).

També en personal de primera línia en l’àmbit sanitari i sociosanitari (grup 2) un altre personal sanitari i sociosanitari (grup 3) i grans dependents no institucionalitzats (grup 4).

A més, Sanitat ha establert que després d’ells, seran les persones de 80 anys d’ara endavant (grup 6) les que les rebin, ja en la segona etapa de la campanya.

Posteriorment, i a mesura que es vagi disposant de vacunes s’inclouran altres grups "començant per les persones entre 70 i 79 anys", indica el document. I quant a la vacunació del personal sanitari de primera línia (grup 2), de l’altre personal sanitari i sociosanitari (grup 3) i dels col·lectius amb funció essencial per a la societat (grup 6) sense condicions de risc que han passat el coronavirus recomana de moment posposar la vacunació sis mesos des que van ser diagnosticats.

Amb referència als que tenen més de 55 anys o amb factors de risc que pertanyen a aquests grups "s’actuarà igual que en aquelles sense antecedents de covid-19".

Per a les persones de fins 55 anys d’aquests col·lectius sense condicions de risc, amb diagnòstic d’infecció després de rebre la primera dosi de la vacuna de qualsevol de les tres disponibles actualment també aconsella posposar la segona dosi per a 6 mesos després del diagnòstic. En les persones amb més de 55 anys o amb factors de risc "s’actuarà igual que en aquelles sense antecedents de covid".

La comissió no recomana proves serològiques abans de la vacunació i afirma que aquestes recomanacions són "provisionals, i podrien modificar-se més endavant en funció de les noves evidències".

Quant a l’eficàcia de les vacunes disponibles davant les noves variants del virus, el document subratlla que "fins la data les dades de laboratori apunten" que "indueixen respostes d’anticossos que mantenen la seua capacitat neutralizante".

Catalunya començarà a vacunar els majors de 80 anys la setmana vinent

Catalunya començarà a vacunar de la COVID-19 la propera setmana les persones majors de 80 anys que viuen als seus domicilis, mentre es treballa en un nou protocol de visites i sortides "més flexible" per als ancians de les residències.

Així ho han explicat aquest dimecres el secretari de Salut Pública, Josep Maria Argimon, i la subdirectora general de Promoció de la Salut, Carmen Cabezas, que han avaluat la situació epidemiològica i el procés de vacunació, després de començar ahir a posar les primeres dosis de la nova vacuna de AstraZeneca a personal considerat essencial.

La variant britànica del virus va guanyant terreny i ja suposa el 22 % del total d’encomanats a Catalunya, encara que hi ha zones en les quals aquest percentatge és encara més elevat, com l’Alt Pirineu-Aran, amb un 40 %, o menor, com a Lleida (14 %) o el Maresme (10 %), segons dades facilitades per Argimon.

A Girona és del 35 %, a Tarragona, del 34 % i a les Terres de l’Ebre, del 30 %, ha indicat.

"Estem expectants" davant de l’evolució d’aquesta variant, si bé de moment no s’està veient un increment de la infecció i la transmissibilitat, ha precisat.

Pel que es refereix a la variant sud-africana, detectada a començaments d’aquest mes, Argimon ha indicat que s’està fent una recerca exhaustiva per part de personal entrenat en rastrejar on es podria haver encomanat aquesta persona i "no hem trobat -ha dit- enllaços epidemiològics" amb Sud-àfrica, ara per ara.

Els responsables de la vacunació a Catalunya tenen previst iniciar la propera setmana el procés en els majors de 80 anys que viuen als seus domicilis que, juntament amb els que són en residències, ascendeixen a unes 400.000 persones.

Segons han indicat, serà l’atenció primària la que assumirà aquesta vacunació, que es farà amb les vacunes de Pfizer o Moderna però no amb la de AstraZeneca, que s’ha hagut de dedicar al personal considerat essencial menor de 55 anys. També es treballa per revisar el protocol de sortides per a les persones grans que viuen en residències i donar-li "més flexibilitat", ja que les dades de vacunació i immunització avancen i ja s’han vacunat amb les dos dosis el 30 % dels ancians que viuen en aquests centres, ha dit Argimon.

Ahir mateix es va iniciar la vacunació dels farmacèutics i fisioterapeutes i avui s’ha començat la dels funcionaris de presons i també personal que treballa en aquests centres, com els docents.

També han estat convocats per avui per SMS altres col·lectius, unes 7.000 persones, ha precisat la doctora Cabezas, encara que en alguns llocs, com Lleida, l’afluència està sent moderada.

Argimon s’ha mostrat comprensiu "en aquests primers dies" amb aquests professionals essencials convocats, ja que s’ha avisat d’un dia per l’altre i molts d’ells potser no han pogut organitzar la seua substitució durant el temps que necessita l’anar i tornar de la vacunació.

Els odontòlegs també es troben entre el personal considerat essencial, pel risc que corren en treballar amb persones que no poden portar mascareta en el moment de ser ateses i Salut ja treballa amb aquest col·legi professional per establir com desenvolupar la vacunació, ha confirmat Cabezas.

Catalunya seguirà la recomanació de no vacunar a les persones que han passat la malaltia fins sis mesos després d’haver-se encomanat de COVID-19, si són menors de 55 anys que no pateixin altres malalties de base greus, han indicat. Fins avui s’han administrat 347.000 vacunes, de les que 202.000 corresponen a primeres dosis i unes 144.000 a segones.

El 47 % dels sanitaris ja han estat vacunats de les dos dosis, així com el 22,5 % del personal de les residències d’ancians, el 30 % de les persones grans que viuen en aquests centres i el 0,77 % del personal essencial.