COL·LABORACIÓ
La qualitat de vida dels pacients amb ictus
Cap de Servei de Neurologia Hospital Universitari Arnau de Vilanova
El dia Mundial de l’Ictus ens encoratja a fer un recordatori i difusió d’una malaltia que afecta una de cada sis persones al món i 800 persones al territori de Lleida en un any. L’ictus és una de les principals causes de mortalitat i la primera de discapacitat en l’edat adulta. Existeixen dos tipus d’ictus: els isquèmics per oclusió d’una artèria intracranial suposen el 85 per cent dels casos, mentre que els ictus hemorràgics són deguts al trencament d’una artèria intracranial. Els avenços en el tractament agut com la trombectomia (extracció coàgul) i la fibrinòlisi (fàrmac que desfà el coàgul) en els casos de l’ictus isquèmic així com el control estricte de la pressió arterial i l’ingrés a la unitat d’ictus que garanteix un abordatge multidisciplinari dels pacients han permès millorar el pronòstic dels pacients en un 40-50 per cent. Endinsats en la tercera dècada del segle XXI, el repte és poder millorar l’experiència del pacient després de l’alta hospitalària i garantir la continuïtat assistencial així com controlar els factors de risc per poder evitar una recurrència d’ictus (un nou ictus). En aquest sentit, volem posar en valor l’experiència de la tasca d’una infermera de pràctica avançada que permet un seguiment individualitzat dels pacients i una educació sanitària. Aquesta professional manté contacte amb els pacients i família amb una aplicació mòbil i via telefònica per tal d’identificar les necessitats dels pacients entre visites presencials i facilitar la comunicació amb l’atenció primària. Aquesta iniciativa s’inclou dins el projecte europeu Harmonics, en el qual estan implicats també diferents hospitals de l’ictus. D’aquesta manera, s’han seguit a hores d’ara 645 pacients en aspectes com la salut física, mental, ansietat, depressió, fatiga i adherència al tractament. Aquesta iniciativa permet detectar precoçment alteracions en aquest aspecte i iniciar les accions adients per poder revertir-les. De mitjana, els pacients i famílies valoren en nou sobre deu la iniciativa.