Disfàgia, una de les principals seqüeles dels pacients amb covid greu
Disfàgia, una de les principals seqüeles dels pacients amb covid greu
La disfàgia, un trastorn de la deglució que implica la dificultat per empassar, és una de les principals seqüeles que pateixen els pacients amb covid-19 que han romàs un període de temps prolongat ingressats, sobretot després de les estades a l’UCI.
És una de les conclusions exposades durant el 71 Congrés de la Societat Espanyola d’Otorinolaringologia i Cirurgia de Cap i Coll (SEORL-CCC) que se celebra aquests dies de forma virtual.
La progressió de la malaltia greu de la covid-19 sovint s’associa amb el desenvolupament de la síndrome de dificultat respiratòria aguda i pot requerir algun tipus de suport respiratori, inclosa la intubació endotraqueal i la ventilació mecànica, que precisen d’una nutrició enteral a través d’una sonda nasogàstrica per alimentar el pacient, ha informat aquesta societat científica.
"Aquestes condicions augmenten el risc de disfàgia i aspiració. Encara que no tenim encara dades disponibles sobre la incidència, sí que hem vist augmentades les consultes per part d’aquests pacients", indica el doctor Raimundo Gutiérrez Fonseca, secretari general de la SEORL-CCC.
De fet, segons un treball publicat a la revista Dysphagia, en general, la prevalença de disfàgia augmenta en el 56 % dels pacients després de 48 hores de tractament amb intubació orotraqueal.
Les intubacions prolongades, el dèficit de funció pulmonar residual i la pèrdua de massa muscular (sarcopenia) "poden produir dificultat per empassar. Però també les afectacions neurològiques que s’han vist en molts pacients després de la covid poden estar involucrades en el desenvolupament de la disfàgia", afirma el doctor Gutiérrez Fonseca.
També s’ha observat una taxa una mica més elevada de paràlisi faríngia o laríngia o, almenys, pèrdua de força en aquesta zona que repercuteix en la disfàgia.
Des de la SEORL-CCC es recomana "extremar al màxim les cures i les mesures de protecció i seguretat" ja que els procediments necessaris per a l’avaluació i diagnòstic de problemes en la deglució poden implicar dispersió d’aerosols, amb un elevat risc de contagi."
