INVESTIGACIÓ EMBARÀS
Relacionen el consum de paracetamol en embarassades amb TDAH i autisme
Un estudi elaborat amb dades de més de 70.000 nens europeus
Un estudi de l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal) elaborat amb dades de més de 70.000 nens europeus ha relacionat el consum de paracetamol durant l’embaràs amb trastorns per dèficit d’atenció i hiperactivitat (TDAH) i trastorns de l’espectre autista (TEIA) dels menors.
La investigació, que publica avui la revista 'European Journal of Epidemiology, liderada per l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), centre impulsat per la Fundación La Caixa, ha analitzat a 73.881 nenes i nens de sis cohorts -grups d’assaig- europees dels quals es disposa de dades sobre la seua exposició prenatal o postnatal al paracetamol i d’almenys un resultat sobre símptomes de TEIA o TDAH.
Depenent de la cohort, entre el 14 % i el 56 % de les mares d’aquests nens i nenes van informar que havien pres paracetamol mentre estaven embarassades.
Els resultats revelen que els nens i nenes que havien estat exposats al paracetamol abans de nàixer mostraven una probabilitat més gran de desenvolupar posteriorment símptomes de trastorns de l’espectre autista i trastorns per dèficit d’atenció que els no exposats (un 19 % i un 21 % més, respectivament).
"Les nostres dades són consistents amb el que indicaven treballs previs. Així mateix, veiem que l’exposició prenatal a paracetamol afecta de forma similar a nens i nenes, ja que pràcticament no observem diferències", ha explicat la investigadora del ISGlobal Sílvia Alemany, primera autora de l’estudi.
Per la seua part, Jordi Sunyer, també investigador de ISGlobal, ha reconegut que els resultats de l’estudi aborden part de les debilitats de les metaanàlisis prèvies.
"Tenint en compte totes les evidències sobre l’ús del paracetamol i el desenvolupament neurològic, estem d’acord amb les recomanacions que indiquen que, si bé el paracetamol no s’ha de suprimir en dones embarassades ni en la infància, sí que s’ha d’utilitzar només quan sigui necessari", ha puntualitzat Sunyer.
Segons ha informat el ISGlobal en un comunicat, es calcula que entre el 46 % i el 56 % de les dones embarassades dels països desenvolupats recorre en algun moment de la gestació al paracetamol, que està considerat l’analgèsic i antipirètic més segur en aquell període i en la infància.
Tanmateix, alguns estudis han començat a relacionar l’exposició prenatal al paracetamol amb un pitjor rendiment cognitiu, més problemes de comportament, TEIA i símptomes de TDAH.
Segons Alemany, "són estudis criticats per la seua heterogeneïtat, de manera que en aquesta ocasió s’ha fet un esforç per harmonitzar la manera en què s’han avaluat o definida els símptomes de TDAH i TEIA, així com què significa estar exposat al paracetamol".
"La mostra és àmplia i analitza de forma conjunta cohorts de diferents països europeus (Regne Unit, Dinamarca, Països Baixos, Itàlia, Grècia i Espanya). En totes les cohorts estudiades el criteri ha estat el mateix, de manera que hem reduït l’heterogeneïtat de criteris de què patien estudis previs," ha recalcat la investigadora.
L’estudi també va analitzar l’exposició infantil postnatal al paracetamol, sense que en aquest cas s’observés associació entre el paracetamol pres en la infància i els símptomes de TEIA.
Malgrat això, els científics del ISGlobal recomanen continuar investigant, atesa l’heterogeneïtat de l’exposició en les diverses cohorts estudiades, que va oscil·lar entre el 6 % i el 92,8 %.
Les sis cohorts en què es basa l’estudi són: Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC); DNBC; Gen i Medi Ambient: un Estudi Prospectiu sobre la Infància a Itàlia (GASPII); Generation R Study INMA (incloses les quatre subcohorts); Cohort Maternoinfantil de Creta (RHEA). EFE