SALUT
Dormir bé és bo per al cor, segons un estudi
Set de cada deu afeccions cardiovasculars podrien evitar-se si tothom dormís bé
Nou de cada deu persones no dormen bé a la nit, segons una investigació presentada en el Congrés de la Societat Europea de Cardiologia ESC 2022 que se celebra a Barcelona, que ha descobert que un son subòptim s’associa amb una probabilitat més elevada de tenir malalties cardíaques i ictus. Els autors calculen que set de cada deu d’aquestes afeccions cardiovasculars podrien evitar-se si tothom dormís bé.
"La baixa prevalença de persones que dormen bé era d’esperar, ja que portem una vida enfeinada les 24 hores del dia --explica l’autor de l’estudi, Aboubakari Nambiema, de l’Institut Nacional de Salut i Investigació Mèdica (INSERM), de França-. La importància de la qualitat i la quantitat del son per a la salut del cor s’ha d’ensenyar en les primeres etapes de la vida, quan s’estableixen comportaments saludables. Minimitzar el soroll nocturn i l’estrès a la feina pot ajudar", ha recomanat.
Els estudis anteriors sobre el son i les malalties cardíaques s’han centrat generalment en un hàbit del son, com la durada o l’apnea del son, en la qual la respiració s’atura i comença mentre s’adorm. A més, sovint han avaluat el son només en la línia de base. En canvi, el nou estudi utilitza una puntuació de son saludable que combinava cinc hàbits diferents. Els investigadors van estudiar la relació entre la puntuació de son inicial i els canvis en la puntuació de son al llarg del temps i les malalties cardiovasculars.
Aquest estudi va incloure 7.200 participants de l’Estudi Prospectiu de París III (PPP3), una cohort prospectiva comunitària d’observació. Es van reclutar homes i dones d’entre 50 i 75 anys i lliures de malaltia cardiovascular en un centre mèdic preventiu entre 2008 i 2011. L’edat mitjana era de 59,7 anys i el 62% eren homes. Els participants es van sotmetre a un examen físic i van completar qüestionaris sobre l’estil de vida, els antecedents mèdics personals i familiars, i les condicions mèdiques. Es van utilitzar qüestionaris per recollir informació sobre cinc hàbits de son en la línia de base i en dos visites de seguiment. Cada factor va rebre 1 punt si era òptim i 0 si no ho era. Es va calcular una puntuació de son saludable que anava de 0 a 5, on 0 o 1 es consideraven dolents i 5 d’òptims.
Les persones amb una puntuació òptima van indicar que dormien de 7 a 8 hores per nit, que mai o rares vegades tenien insomni, que no tenien excessiva somnolència diürna, que no tenien apnea del son i que tenien un cronotip precoç (ser una persona matinera). Els investigadors van comprovar la presència de malalties coronàries i accidents cerebrovasculars cada dos anys durant un total de 10 anys.
En la línia de base, el 10% dels participants tenia una puntuació de son òptima i el 8% tenia una puntuació pobra. Durant una mitjana de seguiment de vuit anys, 274 participants van desenvolupar una malaltia coronària o un ictus. Els investigadors van analitzar l’associació entre les puntuacions de soni els esdeveniments cardiovasculars després d’ajustar l’edat, el sexe, el consum d’alcohol, l’ocupació, el tabaquisme, l’índex de massa corporal, l’activitat física, el nivell de colesterol, la diabetis i els antecedents familiars d’infart, ictus o mort sobtada cardíaca.
Van descobrir que el risc de malaltia coronària i ictus disminuïa en un 22% per cada punt d’augment en la puntuació del son a l’inici de l’estudi. Més concretament, en comparació amb els que tenien una puntuació de 0 o 1, els participants amb una puntuació de 5 tenien un 75% menys de risc de malaltia cardíaca o ictus. Els investigadors van calcular la proporció d’esdeveniments cardiovasculars que podrien evitar-se amb un son més saludable. Van descobrir que si tots els participants tinguessin una puntuació de son òptima, es podria evitar el 72% dels nous casos de malaltia coronària i ictus cada any.
Al llarg de dos seguiments, gairebé la meitat dels participants (48%) va canviar la seua puntuació: en el 25% va disminuir mentre que en el 23% va millorar. Quan els investigadors van examinar l’associació entre el canvi en la puntuació i els esdeveniments cardiovasculars, van descobrir que un increment d’1 punt al llarg del temps s’associava a una reducció del 7% en el risc de malaltia coronària o ictus. Nambiema conclou que l’estudi "il·lustra el potencial que té dormir bé per preservar la salut del cor i suggereix que la millora del son està relacionada amb un menor risc de cardiopatia coronària i ictus. També hem comprovat que la gran majoria de les persones tenen dificultats per dormir --subratlla-. Atès que les malalties cardiovasculars són la principal causa de mort a tot el món, és necessari conscienciar sobre la importància de dormir bé per mantenir un cor sa".