Una punxada al dit, alternativa a l'analítica de sang intravenosa

Les anàlisis de sang capil·lar, que consisteixen en una punxada al tou del dit, poden ser utilitzats com una prova alterna a les analítiques intravenoses, segons un estudi de la Clínica Universitat de Navarra publicat a la revista Diagnostics, de l’editorial acadèmica internacional De Gruyter.

L’estudi, liderat per Álvaro González, director del Servei de Bioquímica de la Clínica, revela que la presa de mostra capil·lar impulsaria la telemedicina, facilitaria el maneig de pacients crònics reduint les seues visites a un centre hospitalari i, a més, és percebuda com un mètode menys invasiu i dolorós, informa la clínica en un comunicat. "L’obtenció de sang capil·lar és un procés relativament indolor, que pot realitzar el mateix pacient i en el qual es poden obtenir petits volums de sang", explica González, que afegeix que aquest avenç "respon a una necessitat creixent d’obtenir mostres sense haver d’anar a un centre sanitari".

Assenyala que la seua implantació pot ser molt útil per a persones amb accés limitat a centres d’extracció, amb fòbies a les agulles o hospitals, i per a nens, ancians o malalts crònics que requereixin mostres mínimes. La investigació ha comptat amb 296 pacients als quals se’ls ha pres una mostra de sang tant venosa (349 mostres) com capil·lar (427 mostres) per realitzar una comparació de 40 paràmetres bioquímics i que han demostrat que les mostres capil·lars reflectien un índex mitjà d’hemòlisi, que mostra el deteriorament dels glòbuls rojos, una cosa superior, però amb una qualitat de mostra acceptable i vàlida en la majoria dels casos.

Mentre que la resta d’índexs, tant el lipèmic (concentració de lípids en sang) com l’ictèric (nivell de bilirubina en sang), han reflectit valors similars. Un altre dels objectius d’aquest estudi era conèixer la satisfacció del pacient davant d’aquest nou abordatge analític. Gairebé dos terceres parts (el 64,70 %) dels consultats que s’han de sotmetre almenys a una analítica anual han destacat aquest benefici.

"Encara que aquest tipus d’anàlisi en facilita la realització a casa per part del mateix pacient amb els controls de seguretat i qualitat oportuns, és important tenir en compte el temps transcorregut entre la presa de la mostra i la recepció al laboratori, ja que els resultats poden variar passades les 24 hores, i que el transport sigui segur, tant per a la traçabilitat com per a l’estabilitat de la mostra," recalca González.

La possible implantació d’aquesta metodologia implica altres reptes per als laboratoris clínics, com la instal·lació dels equipaments necessaris capaços d’analitzar volums tan petits de mostra. "La sang capil·lar té unes característiques i una composició diferents de la de la sang venosa, ja que és una barreja de sang d’arterioles, dels mateixos capil·lars i les vènules. Per tant, les concentracions d’analits poden ser diferents de les trobades en sang venosa i s’ha d’assegurar que els valors de referència fets servir són els correctes i la interpretació clínica és l’adequada", apunta.

Aquesta investigació per a la validació de l’analítica capil·lar de sang és un primer pas per poder convertir-lo en un procés rutinari que mantingui la qualitat en les extraccions, una estabilitat a la mostra i sigui capaç d’analitzar cada vegada més magnituds, com es fa en l’anàlisi de sang venosa.