Registren un descens substancial del risc de mort per càncer de mama des de la dècada de 1990

La majoria de les dones diagnosticades avui de càncer de mama en un estadi inicial poden esperar convertir-se en supervivents a llarg termini, segons un estudi publicat per 'The BMJ'. Els resultats mostren que el risc mitjà de morir de càncer de mama en els cinc anys següents al diagnòstic ha descendit del 14% al 5% des de la dècada de 1990. En el cas de les dones diagnosticades entre 2010 i 2015, més de sis de cada deu presentaven un risc als cinc anys igual o inferior al 3%.

Els investigadors afirmen que aquests descobriments poden servir per tranquil·litzar la majoria de les dones tractades per càncer de mama precoç, ja que és probable que es converteixin en supervivents a llarg termini. Els resultats també poden ajudar a identificar aquelles dones per a qui el risc de morir de càncer de mama continua sent considerable.

A tot el món, cada any es diagnostica un càncer de mama precoç a més de 2 milions de dones. Encara que el risc de mort per càncer de mama en aquestes dones ha disminuït en les últimes dècades, fins ara es desconeixia la magnitud d’aquest descens. Tampoc no se sabia si aquesta disminució s’aplicava a grups de dones amb determinades característiques o si s’aplicava a tots els grups. Per abordar aquesta incertesa, els investigadors van utilitzar dades del Servei Nacional de Registre i Anàlisi del Càncer del Regne Unit per investigar els riscos a llarg termini de morir de càncer de mama després d’un diagnòstic de càncer de mama precoç.

Van incloure les 512.447 dones registrades en Anglaterra amb càncer de mama precoç (és a dir, càncer limitat a la mama i possiblement als ganglis limfàtics axil·lars) com a primer càncer des de gener de 1993 fins desembre de 2015, i que van ser tractades inicialment amb cirurgia. Es van calcular les taxes anuals de mortalitat per càncer de mama i els riscos acumulats a cinc anys, tenint en compte el temps transcorregut des del diagnòstic, el període de calendari del diagnòstic i característiques com l’edat, si el càncer es va detectar mitjançant garbellament, l’afectació dels ganglis limfàtics i la mida i grau del tumor. Finalment, es va realitzar un seguiment de totes les dones fins al desembre de 2020.

Els resultats mostren que per a les dones amb un diagnòstic realitzat dins de cada un dels períodes de calendari 1993-99, 2000-04, 2005-09 i 2010-15, la taxa anual de mortalitat per càncer de mama va ser més alta durant els cinc anys posteriors al diagnòstic i després va disminuir. El risc acumulat de mortalitat per càncer de mama en cinc anys va ser, de mitjana, del 14,4% per a les dones amb un diagnòstic realitzat durant 1993-99, però només del 4,9% per a les dones amb un diagnòstic realitzat durant 2010-15.

Tenint en compte només les 156.338 dones amb un diagnòstic durant 2010-15, el risc acumulat de mortalitat per càncer de mama a cinc anys va variar substancialment entre les dones amb diferents característiques. Variava segons l’edat de la pacient, si el càncer s’havia detectat mitjançant garbellament, si tenia determinats receptors i segons la mida del càncer, el grau i el nombre de ganglis limfàtics afectats. Va ser inferior al 3% en el 62,8% de les dones, però superior al 20% en el 4,6%. Els investigadors reconeixen que aquests resultats observacionals no poden determinar les causes específiques d’aquestes reduccions de la mortalitat. Tanmateix, aquest estudi proporciona una imatge detallada i precisa de la mortalitat per càncer de mama en una població completa de dones amb càncer de mama precoç durant un període de fins 20 anys.

Per això, afirmen que aquestes anàlisis "proporcionen a les pacients amb càncer de mama precoç, i als clínics que les tracten, estimacions del seu pronòstic probable basades en dades actualitzades". "El nostre estudi és una bona notícia per a la gran majoria de les dones diagnosticades de càncer de mama precoç en l’actualitat, perquè el seu pronòstic ha millorat molt --destaquen-. La majoria poden esperar convertir-se en supervivents del càncer a llarg termini".