Fins a un 80% dels donants de semen són rebutjats, la meitat per baixa qualitat

La funció reproductiva tant masculina com femenina s’està deteriorant des de fa 30 anys, segons la Fundació Puigvert, El Banc de Semen del qual ha rebutjat entre juny de 2022 i juny de 2023 un 80 % dels donants de semen, la meitat d’ells per la seua baixa qualitat seminal. "La qualitat seminal és multifactorial, intervenen variables biològiques, ambientals i genètiques", segons el director del Banc de Semen de la Fundació Puigvert de Barcelona, l’andròleg Lluís Bassas.

"Aquests resultats -ha puntualitzat Bassas- no signifiquen que els donants rebutjats siguin infèrtils, sinó que els paràmetres del seu seminograma són insuficients per als estàndards que demanem, ja que els requisits que se sol·liciten per entrar en el programa són entre 3 i 4 vegades superiors al que es consideraria normal".

Tanmateix, ha admès que en els últims 30 anys s’ha produït una sèrie de canvis i circumstàncies associades al deteriorament global de la funció reproductiva tant masculina com femenina. A més de la baixa qualitat seminal, l’andròleg ha explicat que també rebutgen donants per altres factors, com la presència d’infeccions de transmissió sexual asimptomàtiques, falta de compromís per part del donant, història familiar de malalties hereditàries, falta de continuïtat per part del donant o la detecció d’anomalies genètiques. Segons Bassas, "aquest criteri de qualitat és necessari perquè les mostres van congelar-descongelar, i sotmetran processos de selecció al laboratori".

Segons els resultats del Programa de Donació de Semen de la Fundació Puigvert (juny de 2022-juny de 2023), entre un 10 i un 20 per cent dels candidats que superen la primera visita d’exploració i anamnesi i fan les analítiques corresponents (seminograma), són acceptats per entrar en el programa de donants. Per ser "candidat efectiu", a més de tenir entre 18 i 35 anys i un bon estat de salut general, cal passar una sèrie de proves diagnòstiques: un seminograma, una analítica completa de sang i orina per descartar malalties generals i infeccions de transmissió sexual, i un estudi genètic per descartar malalties transmissibles a la descendència.

Bassas ha recordat que el servei d’Andrologia de la Fundació Puigvert va crear el 1986 el primer banc de semen públic d’Espanya amb un doble propòsit: donar resposta als problemes reproductius de parelles a través del Programa de Reproducció Assistida (PRA) i per investigar les causes de la infertilitat masculina.

Segons l’andròleg, la infertilitat masculina és una alteració que va més enllà de la qualitat seminal en sentit estricte perquè "hem de posar en context que en els últims 30 anys s’han produït una sèrie de canvis i circumstàncies que, sense cap dubte, han tingut un impacte directe en el deteriorament global de la funció reproductiva". En aquest sentit, "l’edat més avançada de les parelles i la prevalença de malalties com la hipertensió, obesitat, diabetis són factors que contribueixen a aquest augment de la infertilitat, encara que també hem observat alguns factors críptics que predisposen a la infertilitat en persones que van nàixer mitjançant una tècnica de reproducció assistida i que ara es troben en edat reproductiva".

Bassas ha apuntat que "existeixen altres factors, que són controlables i estan relacionats amb el consum de substàncies dopants o antiandrogènics, a les que s’afegeixen el consum de tabac o alcohol o altres substàncies, estrès, mala alimentació, vida sedentària i mancada d’exercici físic". "El missatge és que com més factors de risc acumula una persona, més risc que presenti problemes reproductius", ha conclòs el director del Banc de Semen de la Fundació Puigvert.