Alerten de l’increment d’infeccions de transmissió sexual i demanen de no abaixar la guàrdia

El membre de la Societat Madrilenya de Metges Generals i de Família (SEMG Madrid), el doctor Gabriel Bastida, creu que està baixant la guàrdia respecte a les infeccions de transmissió sexual (ITS), com la sífilis o la gonorrea, com mostra l’augment de casos a nivell mundial. Per aquesta raó, ha demanat de no baixar la guàrdia davant d’aquestes infeccions.

Per exemple, ha assenyalat a la infecció pel virus de la immunodeficiència humana (VIH), degut, entre altres factors, al chemsex o consum sexualitzat de substàncies. "La recent epidèmia d’infeccions per Virus Monkeypox ha posat de manifest de nou que microorganismes que prèviament no es consideraven típicament de transmissió sexual poden passar a ser-ho només mitjançant els canvis en desplaçaments i costums que experimenta la humanitat", segons Gabriel Bastida durant el V Congrés de la Societat Madrilenya de Metges Generals i de Família (SEMG Madrid).

El 2020 hi havia 7,1 milions de casos de sífilis al món, segons l’Organització Mundial de la Salut OMS. Tot això, malgrat la recomanació de proves ràpides per al despistaje de sífilis en dones gestants, especialment en gestants de menys de 28 setmanes d’embaràs i durant el tercer trimestre en dones amb factors de risc.

En una comunicació del Centre Europeu per a control de les Malalties d’Estocolm, es van notificar 35.039 nous casos confirmats de sífilis en 29 Estats membres de la Unió Europea el 2019, amb una taxa bruta de notificació de 7,4 casos per 100.000 habitants. Les taxes de sífilis notificades van ser nou vegades més altes en homes que en dones, assolint el seu punt màxim en el grup d’edat masculí de 25 a 34 anys (31 casos per 100.000 habitants).

A Espanya, les dades de sífilis que s'estudien són de 5.822 casos (88,7% homes) el 2019, el que suposa una taxa de 13,29 casos per 100.000 habitants. Les xifres s’eleven a 30,81 casos en la població d’edats compreses entre els 20 i els 24 anys.

El doctor Bastida també ha posat el focus en la infecció per Neisseria gonorrhoeae, que "continua sent avui dia un important problema de salut pública". L’uròleg ha explicat que afecta fonamentalment l’epiteli de la uretra, cèrvix, recte, orofaringe i conjuntiva. En els casos d’afecció genital, aquesta pot ascendir i ser causant de malaltia inflamatòria pelviana en dones i d’orquiepididimitis i prostatitis en els homes. Altres complicacions com a infecció disseminada, bacterièmia, lesions cutànies, artritis i tenosinovitis, perihepatitis (síndrome de Fitz-Hugh Curtis), meningitis o endocarditis no són freqüents.

"En els últims anys estem experimentant un increment continuat en la incidència d’infecció gonocócica", segons ha alertat Gabriel Bastida. Les últimes dades publicades de manera global a Espanya reporten una taxa de 28,88/100.000 habitants el 2019, la qual cosa suposa un increment d’un 25,2% respecte a 2013. La taxa en homes (79,7%) és superior a la que s’observa en les dones. La tendència és creixent per a ambdós sexes, amb un percentatge anual de canvi un 26,6% en homes i d’un 35,7% en dones, i un increment significatiu en tots els grups d’edat.

"L’anàlisi de les dades dels anys posteriors ens permetrà valorar l’impacte real que aquesta malaltia que ha tingut en la pandèmia de COVID-19" en paraules del doctor. Per exemple, en l’experiència del Hospital Gregorio Marañón, s’ha observat un descens en els casos durant l’any 2020 respecte a l’any previ (x0,65) i un increment progressiu posterior (x1,63). En l’aspecte terapèutic, la Neisseria gonorrhoeae "és un microorganisme que s’ha anat fent resistent a les diferents pautes d’antimacrobians empleats al llarg del temps, amb la qual cosa les possibilitats de tractament són cada vegada més reduïdes", ha advertit el doctor Bastida.