La mitad de los nuevos pacientes de Cardiología, atendidos por vía telemática

Los CAP de Lleida atienden cada año a más de 3.000 personas que tienen un problema cardíaco por primera vez. Su coordinación con el hospital Arnau de Vilanova permite que más de la mitad de estos pacientes sean tratados en los mismos CAP, evitando derivaciones innecesarias. Es posible gracias a la figura de un cardiólogo del hospital, Carlos Tomás, que desde finales de 2023 se dedica exclusivamente a atenderlos de forma telemática y resolver las consultas de los médicos de familia de la Atención Primaria. “Tiene un móvil de 8.00 a 15.00 horas en el que solo le pueden llamar los médicos de los CAP”, explicó ayer el coordinador territorial de Cardiología de la región sanitaria de Lleida, Fernando Worner. “Se dedica a esta población, va a los centros y participa en jornadas de intercambio en que los médicos de familia también vienen a pasar jornadas al hospital, lo que ayuda a enfocar a los pacientes con un gran poder de resolución”, añadió.

Este modelo cuenta con una “extraordinaria seguridad absoluta, ya que se lleva a cabo un seguimiento de todos los pacientes”, aseguró Worner. Asimismo, el tratamiento a distancia propicia que “los tiempos de espera son realmente bajos y envidiables”, añadió. El tiempo medio de espera para una primera visita en el servicio de Cardiología del Arnau era de 21 días en enero, mientras que la media catalana era de 72 días. “Creemos que tenemos una continuidad asistencial envidiable y mucha gente nos está copiando”, valoró el doctor.

En los CAP de Ponent hay unos 250 médicos de familia, de los cuales 24 son referentes en Cardiología. “Son la vía de comunicación más directa con el referente hospitalario, con el que trabajamos conjuntamente con protocolos consensuados”, afirmó el director del área de gestión clínica de la gerencia de la Atención Primaria de Lleida, Quim Díaz. Valoró que este sistema “mejora la accesibilidad y permite priorizar a los pacientes urgentes, a los que incluso citamos para ir directamente a Urgencias del Arnau”.

El servicio de Cardiología del Arnau se coordina con los CAP desde hace 20 años, y los primeros protocolos conjuntos se establecieron en 2010. El número de pacientes atendidos a distancia ha aumentado progresivamente desde entonces, ya que “los medios de telemedicina han mejorado mucho, con programas informáticos que permiten compartir la historia clínica de los pacientes”, valoró Worner.

El doctor explicó las últimas novedades en la octava jornada de Cardiología y Atención Primaria que ayer reunió a más de 120 sanitarios de Lleida en el hospital Arnau para “actualizar la evidencia científica, nuestra manera de comunicarnos y nuestros protocoles”, concluyó.

El servicio de Cardiología del Arnau también hace un seguimiento remoto a más de 2.000 leridanos que llevan marcapasos u otros dispositivos cardíacos. “Durante la pandemia, prácticamente todos los pacientes llevaban el control remoto, pero vimos que nos desbordaba y lo reservamos para los pacientes con más dificultad, especialmente los que viven fuera de Lleida ciudad o los que tienen más problemas de movilidad”, afirmó Worner.

Las enfermedades de origen familiar, una “parte importante”

Las patologías cardíacas han variado considerablemente en las últimas décadas. “Las enfermedades de las válvulas cardíacas ahora son degenerativas, por una mayor edad de los pacientes, mientras que antes se debían a enfermedades reumáticas”, explicó Worner, que indicó que también han variado mucho las enfermedades cardíacas de origen familiar, debidas a trastornos genéticos. “Hace años no sabíamos nada de ellas, pero en los últimos años son una parte importante de nuestra asistencia”, aseguró el doctor. Detalló que este tipo de dolencias suelen afectar al músculo cardíaco (miocardio), que se contrae peor. “Antiguamente decíamos que eran idiopáticas, de origen desconocido, pero hoy en día lo conocemos en muchos casos y algunas tienen tratamiento específico, por lo que les damos una atención mucho más individualizada”, explicó.