Juan Felipe Córdoba: «La inmunoterapia podría hacer crónico el cáncer de pulmón»

La inmunoterapia se está convirtiendo en un tratamiento revolucionario en la lucha contra el cáncer, sobre todo el del pulmón, uno de los más mortales debido a su tardío diagnóstico. Juan Felipe Córdoba, oncólogo especialista del hospital Arnau de Vilanova de Lleida, es uno de los investigadores en este campo y ha participado en un estudio, junto al hospital Trueta de Girona, que revela que la inmunoterapia aumenta la esperanza de vida con efectos secundarios menos agresivos que la quimioterapia.

¿Qué datos han extraído del estudio llevado a cabo junto al hospital Trueta de Girona?

En el estudio han participado un total de 198 pacientes de cáncer de pulmón con metástasis de ambos hospitales. Es un análisis desde el año 2015 que ha revelado datos muy positivos del tratamiento de inmunoterapia, ya que, de media, ha alargado la supervivencia a la enfermedad de 9 meses a más de un año, con una toxicidad más manejable. El estudio también demuestra que los pacientes con metástasis hepática viven la mitad que los que tienen metástasis cerebral, cuando se creía lo contrario.

¿El cáncer de pulmón sigue siendo uno de los más mortales?

Es la primera causa de mortalidad por cáncer y la tercera en general. De hecho, mueren más mujeres por cáncer de pulmón que de mama. La explicación es que es un tumor con un diagnóstico tardío, que llega en fases avanzadas en las que ya hay metástasis, porque no presenta síntomas. En el 70% de los casos, cuando se diagnóstica ya es un cáncer metastásico.

¿Afecta más a los hombres?

Sí, afecta más a hombres. Pero estamos detectando un repunte del número de casos en mujeres debido al consumo de tabaco.

¿El tabaco sigue siendo la principal causa de este cáncer?

En el estudio, el 90% de los pacientes fumaban o habían fumado a lo largo de su vida. Sí, es la principal causa. Así que hay que dejar de fumar. Debemos concienciar a la sociedad de ello.

¿Se puede aplicar la inmunoterapia a cualquier paciente?

Desgraciadamente, no. En primera línea de tratamiento se puede aplicar a entre el 20 y el 30% de los pacientes. Pero el estudio que hemos hecho nos permitirá saber a qué pacientes se les puede tratar con inmunoterapia y a cuáles no. Sin embargo, no solo se aplica en pulmón, sino también en melanomas o cáncer de cabeza y cuello.

¿Qué efectos secundarios puede tener la inmunoterapia?

Puede afectar a cualquier órgano. Los más frecuentes son hipotiroidismo, neumonitis (inflamación de los pulmones) y reacciones cutáneas. El principal objetivo es saber cómo evitarlos y diagnosticarlos de forma precoz. El Arnau está sopesando crear una unidad de enfermería para tratar casos de toxicidades relacionadas con la inmunoterapia, como tiene el hospital Sant Pau de Barcelona.

¿Podemos hablar de curación?

Todavía no usamos esa palabra, pero sí hay datos muy positivos con los que podríamos empezar a hablar de que el cáncer de pulmón pasaría de una enfermedad mortal a crónica. Hablamos del los largos supervivientes, que viven más de dos años.

¿Queda mucho por hacer?

Sí, queda mucho por investigar y estamos dando pasos importantes para hacerlo.

DATOS 198 PACIENTES Estudio sobre el tratamiento de la inmunoterapia en cáncer de pulmón del Arnau y el Josep Trueta. 50 TRATAMIENTOS Número de pacientes con cáncer de pulmón que son tratados con inmunoterapia en el Arnau al año.

Jornada sobre la detección y el tratamiento de las toxicidades La Facultad de Medicina acogió ayer una jornada sobre las toxicidades de la inmunoterapia. En el curso, organizado por el oncólogo Juan Felipe Córdoba, participaron los oncólogos del Arnau Alberto Rodrigo y Paola Murata Yonamine, así como Jorgina Serra, enfermera gestora de casos de toxicidades inmunorelacionadas del Hospital Sant Pau de Barcelona.