Los avances en diabetes, a debate

La obesidad, una mala alimentación y la falta de ejercicio son algunos de los factores de riesgo que en los últimos años han provocado un aumento de la diabetes mellitus tipo 2, una de las enfermedades crónicas más frecuentes. En las comarcas leridanas se calcula que un 8,5% de la población mayor de dieciocho años es diabética −alrededor de 30.300 personas− y un 3,4% no sabe que padece esta enfermedad. Además de llevar unos hábitos de vida saludables para prevenir esta afección, el doctor Albert Lecube, jefe del Servicio de Endocrinología y Nutrición del hospital Arnau de Vilanova de Lleida y presidente del comité científico del XVI Congrés de l’Associació Catalana de Diabetis que tendrá lugar entre hoy y mañana en la Llotja, recomienda acudir al médico de cabecera para someterse a controles, sobre todo si se trata de pacientes mayores de 40 años con antecedentes familiares de diabetes o con cierto grado de sobrepeso u obesidad.

Entre otras cuestiones, el congreso abordará las novedades en los tratamientos de la diabetes tipo 1, aquella que afecta especialmente a los jóvenes y que se caracteriza por la incapacidad del páncreas de fabricar insulina. Lecube asegura que las nuevas tecnologías como las bombas de insulina, los infusores continuos subcutáneos de insulina (ICSI) han mejorado el control de la enfermedad y, por tanto, han supuesto una mejora de la calidad de vida de los pacientes. Entre estos sistemas destacan los conocidos como páncreas artificiales, sensores que calculan y suministran la cantidad exacta de insulina que el paciente necesita en cada momento.

En cuanto a la diabetes tipo 2, explicó que el tratamiento farmacológico está mejorando mucho, pero en el futuro todavía lo hará mucho más, con las nuevas moléculas que se empezarán a comercializar entre el 2022 y el 2023, con insulinas que permitirán que los pacientes se pinchen solo una vez por semana, en lugar de hacerlo cada 12 o 24 horas. También habrá mejoras en medicamentos que actualmente se administran por vía subcutánea y que se tomarán por vía oral, lo que también se traducirá en más comodidad para el paciente. ¿Cuál es la diferencia entre la diabetes tipo 1 y 2? La primera es más habitual en pacientes jóvenes y se trata de una enfermedad autoinmune.

El cuerpo crea unos anticuerpos que atacan a las células del páncreas encargadas de fabricar la insulina. En la diabetes tipo 2, aunque sí que hay una gran producción de insulina, los órganos son insensibles a esta. Su principal factor de riesgo es el incremento del peso.

¿El incremento de la obesidad infantil se ha traducido en más casos de diabetes en edades tempranas? Hemos observado que, ahora que hay más sobrepeso y obesidad en la infancia, empiezan a aparecer casos de diabetes tipo 2 en niños, cuando antes lo habitual era que la resistencia a la insulina apareciera a medida que una persona se hace mayor y gana peso. En cuanto a los jóvenes que tienen el tipo 1, vemos que cada vez son más obesos, pero eso no condiciona una mayor incidencia de casos, sino que repercute en el tratamiento: no solo hay que administrar insulina, también se recomienda la pérdida de peso. ¿Cuáles han sido los últimos avances en el estudio de esta enfermedad en Lleida? En nuestro grupo de investigación en Inmunología y Metabolismo del Institut de Recerca Biomédica de Lleida (IRBLleida) hemos comprobado que los pacientes con diabetes tienen una peor función pulmonar y que cuando duermen son más propensos a episodios de apnea y hipoapnea.

Otra línea de estudio busca predictores que nos indiquen qué pacientes con obesidad grave conseguirán remitir su diabetes con una cirugía de reducción de estómago y cuáles no.

Cerca de 250 profesionales de la salud se citan hoy en Lleida

Cerca de 250 profesionales de la salud se darán cita hoy y mañana en el XVI Congrés de l’Associació Catalana de Diabetis, de l’Acadèmia de Ciències Mèdiques de Catalunya. Durante dos días, los expertos debatirán en La llotja sobre cuestiones como la importancia de la actividad física en pacientes con esta enfermedad, la relación entre la diabetes y los trastornos de la conducta alimentaria o los avances en tratamientos como el ‘páncreas artificial’.

También se abordarán las características de la diabetes tipo 2 en mujeres pues, aunque la prevalencia de la enfermedad es similar en los dos sexos, el control metabólico no es igual en mujeres que en hombres.