Reconstrucción mamaria tras la mastectomía antes de 6 meses

El departamento de Salud incluirá las reconstrucciones mamarias primarias, derivadas de una mastectomía por un proceso oncológico, dentro de las intervenciones quirúrgicas que tienen un pacto de acceso garantizado inferior a 180 días. Según informó ayer la conselleria, se ha iniciado el proceso para que el conseller de Salud firme la orden que modifica los plazos máximos de acceso a determinadas operaciones a cargo del CatSalut, y las reconstrucciones mamarias primarias post-mastectomía total se han añadido a este anexo. La orden está previsto que se apruebe antes de acabar el año para que entre en vigor a partir del 1 de enero de 2023.

Una vez sea efectiva, habrá un periodo de transición para la implementación de 6 meses para que se asuma el objetivo y que las mujeres que lo requieran puedan operarse en menos de 180 días. Asimismo, se garantiza una equidad territorial en el tiempo de espera para la reconstrucción mamaria después de una mastectomía total, que hasta ahora no era homogénea. De hecho, en la actualidad el tiempo de espera medio es de casi un año.

Para garantizar una mejor atención, se ha creado un grupo de trabajo formado por profesionales de la Societat Catalana de Cirurgia Plàstica y el CatSalut, que está trabajando en diferentes acciones: incrementar la contratación de las cirugías hasta el 31 de diciembre en 131 sesiones de quirófano, en función de la disponibilidad de los centros sanitarios; crear una tarifa mejor que bonifica la reconstrucción inmediata; identificar a las mujeres pendientes de reconstrucción primaria; y publicar una instrucción de ordenación de flujos para garantizar la accesibilidad, como son la definición de una unidad de mama y los centros de referencia para las técnicas más complejas. Salud señaló que el hecho de diferir la reconstrucción mamaria puede deberse a necesidades del tratamiento, aspectos técnicos y organizativos del equipo o bien a las preferencias de la paciente.

En el 60% de los casos se practica la reconstrucción inmediata

Durante el año 2021, se llevaron a cabo un total de 5.721 procedimientos quirúrgicos para el tratamiento del cáncer de mama en Catalunya, el 26,76% de los cuales consistieron en una mastectomía total. De estos procesos, en el 60% de los casos se practicó la reconstrucción mamaria en el mismo tiempo quirúrgico, lo que se denomina reconstrucción inmediata. Salud afirmó que los procesos de reconstrucción mamaria pueden suponer varias intervenciones quirúrgicas hasta la reconstrucción del complejo areola-pezón. Además, pueden ser necesarias otras intervenciones para simetrizar, retoques o recambios de prótesis. El cáncer de mama es una de las enfermedades que tienen un impacto emocional más grande en las mujeres por las secuelas físicas y psicológicas.